回到急诊,金诚把病情汇报给徐洋。
徐洋眉头紧皱,这个病人,在急诊肯定处理不了,只能去胸外科了。
赶紧联系。
胸外很快来了一个一线班的住院医。
他看了片子后,摇头道:“开胸吧,再晚一点,胸主动脉会被刺个对穿,人就没了!”
徐洋也点头,他也考虑过用食道镜取出来,可取出后,胸主动脉的巨大血压,会瞬间让破口喷射血液,进一步撕裂破口,100会大出血死亡。
“就没有别的办法了吗?”
金诚皱眉,开胸的创伤太大了,遭受的打击,会让房东整个人的身体状况直接下降一个档次,寿命至少缩短十年。
胸外住院医摇头道:“没办法了,至少在我们这级医院,除了开胸,我想不到其它好办法。”
金诚深吸一口气,道:“好的,让我再想想,我总感觉还有更好的方式。”
住院医撇了撇嘴,道:“你最好不要想太久,病人一旦出事,你就有延误病情的过失,要吃官司的!”
说完,住院医没有继续呆在急诊,直接回胸外了,还等不到两小时就可以下班休息,这个时候,他还不想收这个病人,收了的话,就没法下班了!
徐洋看着金诚,无语道:“还有什么好办法,快点想出来,不然这个病人会砸到我们科室!”
徐洋说完,直接给汤主任汇报情况。
他现在拿金诚也没办法,汇报给主任,把责任摊出去。
金诚站在阅片灯前,看着ct片子,一手抱在胸前,一手托着下巴,思考着解决办法。
谢亚伦也来到金诚身边,看着那根明晃晃的鱼刺,他不自觉的捋了捋前额稀疏又油油的头发,他也实在想不出来,能有什么更好的办法。
“金哥,要不别想了,赶紧转胸外手术吧!”
谢亚伦劝道。
他也不想病人死在急诊,否则,铁定是医疗事故。
“再等等,开胸手术风险也很大,不到万不得已,尽量不开胸。”
金诚继续思索,十分钟后,脑海里终于有了一套完整的方案。
这时候汤主任到了,他看到金诚,沉声道:“金诚,不要太执着,你要先问问病人家属的意见,他们如果都决定开胸,那就别浪费时间了。”
金诚转过身,认真道:“主任,我现在脑海里有一套可行性方案,就看医院其他科室有没有这个能力和胆量了!”
“哦,说来听听!”
汤主任赶紧道,徐洋和谢亚伦都竖起耳朵,很好奇金诚能想出什么好主意。
金诚道:“要完成这个手术,需要介入科和消化内科完美配合,介入科在鱼刺位置预先置入主动脉支架,消化内科在食道镜下拔出鱼刺,介入科立即释放支架,用支架的内隔绝封堵破口,防止大出血。”
所有人都眼前一亮。
这个办法很妙啊!
汤主任瞪大了眼睛,道:“你这脑袋,怎么能想出这么好的办法!”
不过,汤主任还是很冷静的,他想了几秒后说道:“我们医院介入科水平一般,不知道他们能不能精准配合,再有,支架能不能百分之百封堵住破口,也还不确定,这样,我赶紧要医务科组织全院会诊,评估手术风险和可行性。”
说完,汤主任拨通了医务科罗主任的电话,罗主任一听是金诚的想法,立即紧急联系介入科,消化内科,要他们的主任二十分钟内赶到急诊参加会诊。
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